妇产科微创诊疗技术为女性健康带来新保障

　　微创介入保命同时保住子宫

　　古希腊医学家曾指出：“医学干预首先必须尽可能无创伤。否则，治疗效果可以比疾病的自然病程更坏。”现代医学则提倡微创介入治疗，其概念是：在进行医学干预过程中，保持机体最佳的内环境稳定状态、最小的组织器官损伤、最轻的炎症反应、最理想的瘢痕愈合、最好的医疗效果。据悉，妇产科微创介入治疗在江西省基本属于空白，日前，九江市妇幼保健院放射科利用微创介入治疗技术成功抢救了一名产后大出血产妇，微创介入治疗再一次走近广大市民眼中。

　　产妇大出血微创介入治疗

　　帮助产妇保住子宫

　　28岁的产妇王女士，至今未生育，这次因孕晚期死胎转入市妇幼保健院进行引产术，术后产妇出现子宫收缩乏力，大量出血高达2200ml，情况十分危急。按传统保守治疗办法，只能采取子宫切除术，这种办法不仅创伤大、恢复慢，而且意味着子宫及其功能永久丧失，会给患者带来严重的生理和心理创伤。为了达到既能止住出血，又能保住子宫的双重效果，经该院妇产科和放射介入科专家会诊，决定将产妇立即转入放射介入室，为她实施微创介入治疗。

　　该院放射科周树楠、周盼盼两位主治医师利用西门子双平板DSA血管造影机行介入治疗术，在局部麻醉下，进行股动脉穿刺，利用造影导管寻找子宫动脉。由于在之前的产科抢救过程中，患者使用了大量的缩宫素及血管收缩药物，导致患者子宫动脉收缩变细，插管困难。经过近2个小时的努力，终于超选至子宫动脉及侧支供血动脉，随后灌注明胶海绵栓塞剂，通过复查造影，子宫动脉及供支供血动脉封堵成功，子宫大出血迅速止住，成功挽救了患者生命，保住了年轻妈妈的子宫。术后的王女士恢复也比普通病人要快。这是因为介入术属于一种微创治疗术，所有的手术仅依靠一根微导管在患者血管内进行，只在皮肤表面留下一个针孔，近乎于无创，让患者“原装入院”、“原装出院”。

　　妇女“第一瘤”袭向年轻女性

　　微创介入制服子宫肌瘤

　　子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肌瘤，被称为妇女“第一瘤”。据相关资料统计显示，30岁以上的女性中，每4至5人就有一个患子宫肌瘤。据市妇幼保健院妇产科医生介绍，近几年，子宫肌瘤的发病率越来越高，而且有年轻化的趋势。

　　为何子宫肌瘤肆虐女性？妇产科专家认为原因有二：一是女性性生理的改变。时下随着生活习惯的改变，大部分女性都出现性早熟（月经提前）和闭经推后，这种情况极易造成雌性激素水平偏高，进而刺激子宫，最终导致子宫肌瘤；二是外来激素的影响。现代女性多处于营养过剩状态，而部分肉类和一些天然制剂却富含激素，这些物质被人体吸收后也会影响体内正常的激素水平。

　　专家介绍，对于子宫肌瘤的治疗，一般可用药物和手术两种方式。但由于药物治疗存在较严重的副作用，故目前很少采用。至于手术，过去都是采取子宫切除和子宫肌瘤剔除术，类似手术不仅损伤大，而且术后还会因缺了子宫而导致内分泌失调，更年期提前。“如果采用最新的子宫动脉栓塞微创手术，就可以解决以上的问题了。”市妇幼保健院放射科周医生说，该手术只需在患者大腿根部作一个相当于1米粒大小的切口，由切口将一条特制的小导管插到子宫动脉并通过导管用栓塞剂栓塞子宫肌瘤的供血动脉，造成肌瘤缺血，肌瘤细胞很快便会坏死，故可维持正常的生殖内分泌器官结构，保证疗效的同时也保证患者的生活质量。“子宫对于女人来说非常重要，微创介入治疗法不用切除子宫，就能制服子宫肌瘤，对女性病人来说，是一大福音。”周医生介绍说，该微创介入手术时间只需20－50分钟，患者术后24小时即可下床活动，一个星期可正常工作。（杨敏 张倩）