惊险！产后出血量达4800毫升，九江市妇保院多学科联合作战18小时转危为安

　　

　　九江市妇保院多学科联合作战18小时转危为安

　　

　　近日，产妇吴女士顺产了一名女婴，半个多小时后突然出现大出血，生命危在旦夕！九江市妇幼保健院Micu、产科、介入科、麻醉科多科精诚协作，将她从死亡线上拉了回来，同时也保住了她的子宫，最终母女平安。据了解，在此次抢救中，共为该产妇输血4800多毫升，而体重50公斤的成年人全身血液也不过4000毫升左右，也就是说，产妇相当于全身换了一次血。

　　

　　来自安徽的吴女士，今年9月初在市妇保院顺利分娩一女婴，重3400g。正当她沉浸在喜悦中时，医护团队却发现吴女士产后子宫收缩差，宫腔组织残留，便为其行清宫术、球囊宫腔填塞术，术后加强宫缩、输液、输血支持治疗。但因吴女士病情严重，阴道仍有持续大量出血，情况十分危急。

　　

　　医院立即启动急救小组，岳涛主任、周世琼主任、罗芸主任、陈英主任、彭劭珺主任等多位妇产科专家及介入科周盼盼医师紧急会诊。经讨论，建议在局麻下行双侧子宫动脉栓塞术止血，若术后仍出血，必要时考虑手术切除子宫。

　　

　　经产妇及其家属同意后，医护团队迅速组成抢救小组对产妇进行手术。抢救从当天清晨6点一直持续至次日0点，经过18个小时的连续作战，最终产妇出血逐渐得到控制，情况稳定，并成功地保住了子宫。而在此次抢救过程中，该产妇产时产后共计出血4810毫升，输血量比成年女性全身的血容量还要多。

　　

　　抢救结束后，在外焦急等待的家属喜极而泣，紧紧握着医务人员的手，不停地说：“谢谢！谢谢你们救了我们一家人！”

　　

　　据了解，产后出血是目前我国孕产妇死亡的首位原因。严重产后出血是指胎儿娩出后24 h内出血量≥1000ml；难治性产后出血是指经宫缩剂、持续性子宫按摩或按压等保守措施无法止血，需要外科手术、介入治疗甚至切除子宫的严重产后出血。

　　

　　九江市妇幼保健院妇产科团队在危重孕产妇救治方面，积累了丰富经验，在临床思维、早期识别、风险防控、多学科合作、输液输血管理等方面具有较强的综合技能，在应对产后大出血的救治水平上，达到国际国内领先水平，能更好地为妇女儿童健康保驾护航。

　　

　　（谭国政）