9岁孩子体重90斤，身高仅1.2米，幸亏家长做了这件事，一年长高14公分！

　　

　　毕竟“小胖墩”“小胖妞”总是能吸引更多人的目光，浑身上下都透着“萌萌哒”的气息。当然除了可爱，很多人认为只要孩子吃得多，营养就跟得上，白白胖胖就是健康的标志。

　　

　　然而，事实上，过度喂养不仅会让孩子变胖，对于孩子的健康而言也不见得是好事，这也是为什么近几年九江市妇幼保健院内分泌科矮小症、肥胖症患儿增多的主要原因之一。

　　

　　最近，我们收到了一封家长的感谢信，文中详细记录了孩子从被诊断出患有矮小症及肥胖症，到治疗成效凸显的全过程。这个案例，或许就能帮助您解决当下的困扰。

　　

　　患儿家属感谢信

　　

　　吾家小儿初长成

　　

　　人们常说，时间会刹那间飞逝，但对于我来说，从2019的9月22日那一天开始，每一天既是漫长的，也充满了期待。

　　

　　我家有个胖小子，2010年出生，今年7月底开心地度过了十周岁生日。其实，胖小子并非从小胖，因为有个“不争气”的妈，所以从出生开始就是母乳＋奶粉的混合式喂养，初为人母的我，太在意对孩子的一切，也追起了当时的潮流，不仅把进口奶粉作为首选，还严格按照奶粉桶上的喂养建议进行标准化作业。家中四世同堂的长辈，爷爷奶奶、外公外婆对孩子也是精细化照料，孩子的吃穿住行做到了面面俱到，在饮食方面，选择了填鸭式的喂养。

　　

　　出生两年后，孩子的体重已明显超过同龄人子，3岁时已达19公斤，亲戚朋友无一例外的都说“这孩子真可爱”“这孩子是奶胖，以后就抽条（变瘦）了”，而作为父母的我们，亦沾沾自喜于我们的育儿成果。

　　

　　直至上小学开始，胖小子的偏胖已经开始转为肥胖，身高明显低于同龄人，胃口惊人的好，班上的同学也总是叫他胖子。我和孩子爸虽然有些着急，但也总是自我安慰，还小呢，还没有抽条呢。

　　

　　直到2019年9月，我觉得不能再等了，果断带孩子去了九江市妇幼保健院内分泌科进行全面体检，拿到结果的那一刻，我被吓到了：九岁两个月的体重44.9公斤，身高126.1公分，生长激素峰值仅为2.94，小结为矮小症及肥胖症。

　　

　　当时，我的心情跌落谷底，内分泌科主任胡华燕细心地给我做了分析：孩子的情况是由于生长激素严重缺乏所引起的，所以孩子在饮食上的吸收没有纵向发展，而是走向了横向发展，就是肥胖。小胖子检查的相关数据与著名运动员梅西极为相似，预计通过两年的时间，可以追上同龄的孩子身高，即每年长8到10公分。

　　

　　作为患者，应该同步做好两件事：减肥与注射生长激素。因为孩子的体重基数大，从安全和经济角度出发，我们选择了调配粉剂进行注射。每晚，小胖子都会主动跳绳，孩子爸爸会按比例调配好粉剂，并在大腿内侧、肚脐周围、胳膊处等三个部位轮流进行注射，九点前入睡，确保睡眠时间与用药质量。

　　

　　三个月后，孩子按照医嘱进行了血液等复查，结果是体重为42.1公斤，身高129.6公分，生长因子也属于较高档，数据都是相当不错的。转眼迎来了春节，疫情的袭来，让我们不自觉地默认孩子可以多吃些，才能有强壮的身体去抵御病毒。

　　

　　结果2020年5月26日的复查数据，让我们有喜又伤，喜的是身高还在继续长，133.1公分，但是体重反弹至46.9公斤。胡华燕主任“很不客气”地批评了孩子和我，我俩回家后也进行了反思，开始了体育运动的加强和饮食上的调整，三个月后，儿子的体重45.9公斤，身高137.5公分。

　　

　　2019年1月-2020年1月-2020年10月，胖小子的体重在递减

　　

　　在坚持每周一次篮球、一次游泳，每天1500个跳绳的运动量后，10月3日复查时，体重44.6，身高140.6公分，对比一年前就诊时的44.9公斤，身高126.1公分，孩子的变化，我们都看在眼里，感激在心里。

　　

　　一路走来，感慨良多。我觉得自己的孩子是幸运的，现在回想起来，庆幸当初自己没有固执地相信“孩子还没有到长个子的时候”这些话语，而是相信科学，相信如今的医疗水平，虽选择了国产用药，但是用药效果超过了预期，离成功越来越近了。

　　

　　吾家有儿初长成！我们坚信，能坚持做好一件事既是对自身的考验，也是成功实现目标的基础。加油吧！

　　

　　请重视小儿矮小症、肥胖症

　　

　　等内分泌疾病

　　

　　写这封信的妈妈，在孩子的成长之路上选择相信了医学，是送给孩子最好的礼物。

　　

　　近几年，小儿内分泌疾病的发病率逐年上升，多数病症为性早熟、生长迟缓、肥胖症。在日常生活中，除了一些环境因素，孩子的饮食不当、吃反季节的蔬菜和水果、服用含有性激素的保健品、补品等都会出现性早熟等小儿内分泌疾病。

　　

　　儿童肥胖症，日后患冠心病、脂肪肝、糖尿病的危险性会显著增加，严重肥胖的患儿可出现肥胖通气不良综合征。矮小症，如果不及时治疗，任由其发展，将来的身高势必会受到影响，对工作、生活、恋爱婚姻，甚至心理都会造成不良影响。

　　

　　然而，由于家长的不了解、不重视，导致患儿就医、诊断、治疗常常过迟，多数孩子在青春期后因为个子“不长了”或是上学、分配工作、参军、婚姻等遇到挫折才前去就医，虽然其中少数人还有治疗机会，身高能有所增加，但要想达到成人平均身高已不可能。

　　

　　因此早发现、早诊断、早治疗非常重要，这个“早”字，决定孩子身高将来能否达到平均水平，能否像正常孩子一样学习、工作、生活。

　　

　　什么是矮小症？

　　

　　矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差（约10厘米），每年生长速度低于5厘米者。

　　

　　以下情况提示患儿生长缓慢：

　　

　　①儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年；

　　

　　②3岁到青春期小于5厘米/年；

　　

　　③青春期小于6厘米/年。

　　

　　什么是肥胖症？

　　

　　BMI是诊断肥胖症的有效指标，计算出来以后对照儿童的BMI表格，就能比较直观地判断，自己家孩子是否属于肥胖，以下为计算公式：

　　

　　体重指数（BMI）=体重（千克）/身高（米）²

　　

　　BMI≥同性别、同龄儿的第95百分位数可诊断为肥胖症，85百分位 ≤BMI＜95百分位的儿童描述为“超重 ”。

　　

　　九江市妇幼保健院

　　

　　儿童内分泌代谢科简介

　　

　　儿童内分泌代谢科成立于2006年，是我市设立最早、规模最大的儿童内分泌专科，江西省第一批儿童内分泌省市共建专科，为省市共建医学先进学科，上海瑞金医院医联体单位。

　　

　　医院设备齐全，配备核磁共振、全自动化学发光仪、彩色多普勒超声仪、X线DR机等专科检查设备，可进行系统的内分泌激素检测。

　　

　　科室在西院设有独立病区，拥有专科病床37张，年门诊量达1万余人次，诊治水平处于全省前列。

　　

　　科室拥有专科医生3人，其中主任医师1人、副主任医师1人、主治医师1人，均曾在北京、广州、武汉国内顶尖内分泌专科医院进修。

　　

　　学科带头人

　　

　　胡华燕

　　

　　儿童内分泌代谢科主任

　　

　　主任医师

　　

　　从事儿科临床26年，现任中华医学会小儿内分泌遗传代谢学组华中协作组成员，江西省医学会小儿内分泌学组常委委员，省研究型医院儿童内分泌遗传代谢学会副主任委员，省研究型医院儿童生长发育学会副主任委员，省医学会遗传学会青年委员，主持完成江西省科技厅和九江市科技局课题各一项，在北大核心期刊发表论文多篇。

　　

　　擅长儿科常见病多发病，特别在儿童生长发育领域（矮小、性早熟、肥胖症、小阴茎、小睾丸），糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、染色体病（特纳氏综合征）、普拉达威廉综合征、某些遗传代谢性疾病方面有较为丰富的临床经验。

　　

　　科室诊治特色

　　

　　01儿童矮小症

　　

　　开展生长激素药物激发试验、骨龄测定、预测成年身高等，鉴别儿童生长落后的原因，采用重组人生长激素及综合措施治疗儿童生长障碍性疾病。

　　

　　02  性早熟

　　

　　开展促性腺激素释放激素激发试验等一系列检查，对性早熟的病因进行鉴别诊断及治疗。

　　

　　03  性腺发育延迟

　　

　　开展HCG激发试验，及小睾丸、小阴茎、外生殖器异常、两性畸形等疾病的病因诊断及治疗。

　　

　　04儿童肥胖症

　　

　　在病理性肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病、高脂血症等疾病的诊断和治疗方面具有丰富经验；成功帮助多名Prader-Willi综合征（普拉德-威利综合征）的极重度肥胖患儿控制体重，改善代谢指标。

　　

　　05  儿童糖尿病

　　

　　在儿童糖尿病诊治及并发症的防治、糖尿病自我监护和糖尿病宣教方面形成特色，是省内较早开展胰岛素泵治疗儿童1型糖尿病，儿童动态血糖监测的科室，进入全省先进行列。

　　

　　06  儿童甲状腺疾病

　　

　　在先天性甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺炎等有着丰富的诊治经验。

　　

　　07 先天性疾病，染色体病

　　

　　特别是先天性高胰岛素血症导致严重低血糖的病因治疗，先天性卵巢发育不全（Turner综合征）的生长激素改善身高，性激素替代治疗积累较为丰富的经验。

　　

　　08儿童遗传代谢病

　　

　　开展遗传代谢病如苯丙酮尿症、枫糖尿病、异戊酸血症、甲基丙二酸血症、代谢性肝病等及先天性肾上腺皮质增生症、先天性卵巢发育不全、先天性睾丸发育不良症、先天性骨骼发育缺陷的诊治。采用先进的细胞及分子遗传学技术，对患儿进行染色体及基因水平的分析诊断，并由此提出相应的治疗措施及遗传咨询。

　　

　　专家门诊时间：

　　

　　01

　　

　　西院

　　

　　八里湖院区

　　

　　胡华燕 主任医师：周三全天

　　

　　黎娟娟 副主任医师：周四上午

　　

　　02

　　

　　本部

　　

　　甘棠院区

　　

　　胡华燕 主任医师：周一下午、周六上午

　　

　　黎娟娟 副主任医师：周五全天