九江县多措并举加强乡村医生队伍建设

 

　　一是合理配置乡村医生。根据辖区服务人口、农村居民医疗卫生服务现状和预期需求以及地理条件等因素，在村卫生计生服务室执业的乡村医生按村农业人口1.2‰的比例配置(少于千人的村，按1名乡村医生配置)，有条件的地方应配备中医类别乡村医生、女乡村医生。对边远山区、服务人口较少、居住分散、卫生技术力量不足的行政村，通过乡镇卫生院派驻医务人员、设立乡镇卫生院医疗卫生服务流动站点、开展巡回医疗等多种形式，实现村级医疗卫生服务全覆盖。

 

　　二是加强乡村医生队伍管理。在严格乡村医生执业准入的同时，规范开展乡村医生考核。在县卫生计生委的统一组织下，由乡镇卫生院定期对乡村医生开展考核。考核内容包括乡村医生提供的基本医疗和基本公共卫生服务的数量、质量和群众满意度，乡村医生学习培训情况以及医德医风等情况。考核结果作为乡村医生执业注册和财政补助的主要依据，对考核不合格，逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的，由原注册的卫生计生行政部门注销其执业注册，收回乡村医生执业证书，取消执业资格。

 

　　三是规范开展乡村医生岗位培训。依托县级医疗卫生机构或有条件的中心乡镇卫生院，开展乡村医生岗位培训。乡村医生每年接受免费培训不少于2次，累计培训时间不少于2周；各地可选派具有执业医师或执业助理医师资格的优秀乡村医生到省、市级医院接受免费培训；乡村医生每3-5年免费到县级医疗卫生机构或有条件的中心乡镇卫生院脱产进修，进修时间原则上不少于1个月。乡村医生应学习基本公共卫生知识、传染病防控知识和慢性病管理知识，切实提高公共卫生服务能力水平，学习中医药知识，运用中医药技能防治疾病。到村卫生室工作的医学院校本科毕业生可优先参加住院医师规范化培训等。

 

　　四是保障乡村医生合理收入。进一步建立健全乡村医生多渠道补偿机制，综合考虑乡村医生的服务资质、服务能力、工作年限和工作条件等因素，采取购买服务的方式，保障乡村医生合理的收入水平。对于乡村医生提供的基本公共卫生服务，通过政府购买服务的方式，根据核定的任务量和考核结果，将相应的基本公共卫生服务经费拨付给乡村医生。在2014年和2015年将农村地区新增的人均5元基本公共卫生服务补助资金全部用于乡村医生的基础上，未来新增的基本公共卫生服务补助资金继续重点向乡村医生倾斜，用于加强村级基本公共卫生服务工作。对于实施基本药物制度的村卫生室，根据国家有关规定及九江县财力情况，逐步提高村医实施基药零差率销售补助标准。随着经济社会的发展，动态调整乡村医生各渠道补助标准，逐步提高乡村医生的待遇水平。

 

　　五是建立健全乡村医生养老和退出机制。支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险。与乡镇卫生院、村卫生计生服务室等建立或形成事实劳动关系的注册乡村医生，应按规定参加职工基本养老保险，由用人单位和乡村医生个人共同缴纳基本养老保险费；其他乡村医生，可按灵活就业人员身份参加职工基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费，有条件的地方可给予适当补贴。不属于职工基本养老保险覆盖范围的乡村医生，可在户籍地参加城乡居民基本养老保险。提高老年乡村医生养老生活补贴标准。对离岗退出的老年乡村医生养老生活补贴标准增加到每月300元/人。各地结合实际，建立乡村医生退出机制，确有需要的，村卫生计生服务室可返聘已到龄退出的乡村医生继续执业。（中国江西网 王家梁）