九江市一医院肝胆外科实施ALPPS手术成功治愈一例巨大肝癌患者

    近日，九江市第一人民医院肝胆外科收治一例右肝巨大肝癌合并肝硬化的患者，患者女性，41岁，由于其肝脏肿瘤巨大，肿瘤直径16cm，且在左内叶肝脏有卫星病灶，手术后剩余肝体积太小，常规的扩大肝右三叶手术极有可能出现术后不可逆的肝功能衰竭，从而导致患者死亡。在组织了全科的讨论后，认为该患者只能采用非常规的手术方式才有可能切除肿瘤，顺利恢复，而“联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术”正是适合该患者的手术方式。肝胆外科经过充分的术前准备，向医务科汇报，并联系到上级医院有经验的教授进行技术帮助指导，于2014年3月14日和2014年3月30日，2次手术顺利完成联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术，经过术后精心的治疗和护理，现患者恢复良好。

　　Associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy(ALPPS)联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术（ALPPS）是一种针对晚期不可切除的肝癌患者的全新的手术方式。2007年德国雷根斯堡的Schlitt成功实施第一例ALPPS。截止2013年5月全球共有10余篇文献报道了100余例ALPPS，此前在我国只有2例报道。