都昌县中医院“无痛病房”让患者疼痛无需再忍

　　

　　都昌县中医院骨科(骨一、骨二、骨三）于2018年9月成立了“无痛病房”。运行2个月，镇痛疗效显着，80%以上的患者对疼痛明显的缓解表示非常满意，10%的患者在治疗全程感受不到一丝疼痛。

　　

　　无痛病房的建立本着“一切以病人为中心，一切为了解病人的疼痛”的服务理念，医护人员共同努力，应用全程无痛，超前镇痛，安全镇痛等新理念，采用多模式，多阶段，多途径的三阶梯镇痛原则，使患者安全，舒适地度多围手术期和健康期。不仅可以将术后疼痛降低到最小化，提高患者生活质量，还可以提高患者对手术质量的整体评价，使患者尽早开展健康训练、降低术后并发症，让病人快速恢复健康，降低医疗费用。

　　

　　无痛病房的具体实施过程：1.护士在患者入住无痛病房的第一时间就进行疼痛宣教，通过笑脸评估和疼痛尺，对病人进行双重评估，给疼痛评分，更加准确地掌握病人的疼痛。2.疼痛评分卡尺上面刻着不同的脸谱和数字等级，患者只需要按照个人情况选择疼痛的级别，然后护士会根据患者的感觉对其疼痛评分。3.最后进行综合评估，评估频率及时间：每天白班下午两点评估一次，并记录在疼痛评估单里，NRS≥4分的患者，护士长在早交班向主任、医生汇报、在科主任的指导下，由经治医生很据病人情况，量身为他制定相应的个体化疼痛治疗方案，经过审核后予以执行。

　　

　　NRS评分结合笑脸评分方法评估疼痛

　　

　　患者在术前一天晚到开始服用镇痛药，起到了提前镇痛的效果。每次在晨交班之前询问患者的疼痛评分，并按照三阶梯的镇痛效果原则给予患者镇痛治疗。

　　

　　在治疗患者疼痛的同时密切关注患者的心理情况，通过对患者的临床研究发现，患者心理状况的变化及心理暗示的影响对疼痛起着很大的作用，因患者手术疼痛可导致持续抑郁、焦虑、睡眠障碍等心理问题。医护人员积极对患者进行心理疏导，让患者保持良好的心态，对于疼痛的缓解至关重要，通过不断的对病人心理疏导、健康宣教，降低或解除了患者的焦虑紧张情绪。必要时给以抗焦虑、抗抑郁、镇定安神治疗。为患者制定康复锻炼的镇痛方案，并持续评估患者疼痛，根据评估结果进行疼痛方案的调整。

　　

　　无痛病房创建体现的是新时代医务工作者更高的技术境界和对患者强烈的人道主义关怀，是一种全新无痛管理理念和服务模式。现在骨科已经形成了完整的无痛诊疗体系，包括健康宣教、疼痛评估及疼痛方案的制定让患者时时刻刻都能体会到无痛关怀，提高患者生活质量、满意度和舒适度。

　　

　　通过经验的积累和规范流程，不断提升无痛在骨科病人中的作用，使每个患者都能享受无痛医护，在“新”的领域有“心”的体验，以更少的疼痛带来更多的满意！