生死竞速 九江学院附属医院成功抢救致命性大咯血患者

 

    江南都市报讯 杨世伟、王林华摄影报道：“找到了！”充满紧张气氛的介入手术室里，随着一声轻轻的话语，大家望着显示屏上的显著异常增粗扭曲的出血血管，绷紧的神经立马松弛了不少。九江学院附属医院呼吸内一科医师凌学锋、余仁杰熟练地配合推进微导管，超选择性进入出血血管，随着栓塞剂的注入，手术台上一边不停咯血的患者很快停止了咯血，血压、心率等生命体征也渐渐平稳了下来。

    余阿姨今年56岁，瑞昌市人，9年来反复咯血，曾多次在当地医院治疗，考虑患有支气管扩张症。此次入院前一天再次出现大咯血，入院时已经出血近1000ml，病情危重。入住九江学院附属医院呼吸内一科后，介入组医生团队通过综合分析，建议患者立即行血管介入手术治疗。但患者及家属比较犹豫，担心手术的安全性和有效性，没同意及时手术，经药物等治疗后咯血有所缓解。入院第三日，患者复又突发大咯血，约500ml，患者烦躁，呼吸困难，血压下降。科室立即启动大咯血应急预案，紧急联系介入室，立即行超选择性支气管动脉栓塞术。患者术中仍持续咯血约300ml，感胸闷、全身湿冷，监测血压下降至85/55mmHg，出现失血性休克，随时有窒息、心跳骤停危险。呼吸介入团队在抗休克治疗的同时，快速穿刺，插入造影导管，术中发现患者左支气管动脉明显增粗，找到出血的责任动脉血管，超选择性注入栓塞剂栓塞出血血管后，患者立即停止了咯血，生命体征也逐渐平稳了下来，达到了满意的治疗效果。经后续治疗，患者现已康复出院。