九江市濂溪区人民医院成功开展“扁桃体伴腺样体切除联合鼓膜切开置管术”
2021-09-01 09:33
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日前，九江市濂溪区人民医院眼耳鼻喉科运用美国杰西等离子技术，成功实施“鼻内镜下等离子扁桃体伴腺样体切除+耳内镜下鼓膜切开置管术”治疗鼾症伴分泌性中耳炎，标志着我院在治疗鼾症及分泌性中耳炎技术方面取得了显著的进展。
6岁11个月的患儿小宇自幼无明显诱因下反复出现咽部不适伴睡眠打鼾、张口呼吸，同时伴有鼻塞、流涕及听力下降等症状。在当地多家医院给予保守治疗，效果不佳，症状无明显改善，病情反复发作。为了彻底治疗疾病，改善当前症状，小宇妈妈经朋友介绍，于今年8月前往该院眼耳鼻喉专科就诊，主治医师聂海清给予其完善相关检查后认为：患儿双侧扁桃体呈III°肿大，腺样体增生，约占后鼻孔3/5，中鼻道及嗅裂中见大量脓性分泌物。双侧鼓室见多量蓝褐色积液，与鼓膜粘连，光锥不清，咽鼓管功能较差。诊断：1 、扁桃体肥大伴腺样体肥大；2、分泌性中耳炎（双侧）；3、全组鼻窦炎。在彭招华科主任的主持下，经过科室团队的认真分析，认为患儿症状无法改善的根本原因是肥大的扁桃体和腺样体阻塞了呼吸道及咽鼓管，导致疾病迁延不愈。决定为小宇实施当前国际上最先进的方法“鼻内镜下等离子扁桃体伴腺样体切除+耳内镜下鼓膜切开置管术”。通过切除肥大的扁桃体和腺样体、切开粘连的鼓膜、清除积液、通畅引流，达到扩张气道以及恢复咽鼓管功能，从而让患儿改善症状。
 由聂海清主治医师和刘奇光住院医师一起给小宇实施了“鼻内镜下等离子扁桃体伴腺样体切除+耳内镜下鼓膜置切开管术”，手术方式采用等离子切割器沿扁桃体包膜剥离双侧扁桃体，同时消融增生的腺样体组织，沿鼓膜前下象限切开鼓膜约2mm，见大量果酱样粘稠分泌物溢出，冲洗鼓室后置入鼓室通气管，手术于1个半小时顺利结束。
 术后第二天查房，小宇妈妈兴奋的告诉聂医师：“太感谢了您了，我家小宇现在睡觉打鼾比之前明显好了很多，鼻子也不堵了，说话也没有鼻音了，交流起来也能明显感觉到听力比之前要好了！真的是太感谢了！”聂医师欣慰地笑了：“这都是我应该做的，孩子的症状改善了就是对我最好的回报！”在给小宇妈妈交代完术后相关注意事项后，聂医师又匆匆赶往了手术室，只留下了个模糊的背影。那里还有另一个“小宇”在等待着他……
耳内镜下鼓膜置管术是当下国内外最先进的治疗分泌性中耳炎的微创手术治疗方法，手术创伤小、手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快及副作用少，为改善咽鼓管功能提供了一种新的微创治疗方法。鼓膜置管手术的成功实施，填补了我院在咽鼓管微创手术治疗方面的空白，为九江市及周边地区的眼耳鼻咽喉患者带来了福音！（刘奇光）
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